Suy hô hấp ở bệnh nhi có thể là một thách thức khó khăn đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng như gia đình. Cho dù do các tình trạng như viêm tiểu phế quản, viêm phổi hoặc hen suyễn gây ra, việc không thể cung cấp oxy và thông khí đầy đủ có thể nhanh chóng leo thang thành tình trạng đe dọa tính mạng. Trong những thời điểm quan trọng như vậy, Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) nổi lên như một công cụ quan trọng trong việc chăm sóc hô hấp ở trẻ em. Hãy cùng CPAPVN tìm hiểu về chủ đề này nhé.

1. Hiểu về máy thở ResMed CPAP

• Máy thở ResMed CPAP là gì?

Máy thở ResMed CPAP hay Áp lực đường thở dương liên tục, là 1 phương pháp liên quan đến việc cung cấp luồng không khí liên tục ở áp suất không đổi để giữ cho đường thở luôn thông thoáng và tạo điều kiện cho việc thở. Phương pháp hỗ trợ thông khí không xâm lấn này được sử dụng rộng rãi ở cả người lớn và trẻ em bị suy hô hấp.

• Mục đích của việc sử dụng máy thở ResMed CPAP

– Duy trì sự thông thoáng của đường thở
– Tăng dung tích cặn chức năng (FRC)
– Giảm sức cản đường thở
– Tăng cường độ giãn nở của phổi
– Giảm bớt tình trạng thiếu Oxy máu và tăng CO2 máu
– Ổn định chức năng hô hấp

2. Chỉ định CPAP ở bệnh nhân nhi

Liệu pháp áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) có thể được chỉ định cho bệnh nhi trong các tình huống lâm sàng khác nhau khi cần hỗ trợ hô hấp. Dưới đây là một số chỉ định phổ biến cho CPAP ở bệnh nhi:

• Viêm tiểu phế quản: Virus hợp bào hô hấp (RSV) và các mầm bệnh virus khác có thể gây viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, dẫn đến viêm và tắc nghẽn đường thở. Liệu pháp CPAP giúp giảm bớt tình trạng suy hô hấp bằng cách duy trì sự thông thoáng của đường thở cải thiện quá trình oxy hóa và giảm mệt mỏi hô hấp.
• Viêm phổi: Bệnh nhân nhi bị viêm phổi nặng có thể bị suy hô hấp do trao đổi khí bị suy giảm và tăng sức cản đường thở. CPAP có thể được sử dụng để duy trì sự thông thoáng của đường thở, huy động các phế nang bị xẹp và tăng cường thông khí, từ đó cải thiện quá trình oxy hóa.
• Hen suyễn: Trẻ em bị hen suyễn trầm trọng cấp tính có thể bị suy hô hấp nặng và thiếu oxy máu. Liệu pháp CPAP hỗ trợ mở đường thở, giảm co thắt phế quản và cải thiện trao đổi khí, tạo điều kiện phục hồi và ngăn ngừa tiến triển đến suy hô hấp.
• Rối loạn nhịp thở khi ngủ: Bệnh nhân nhi mắc các bệnh như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) có thể gặp phải các đợt suy hô hấp tái phát trong khi ngủ. CPAP là liệu pháp nền tảng để kiểm soát OSA ở trẻ em, thúc đẩy quá trình thở không bị gián đoạn và ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến tình trạng thiếu oxy máu về đêm.
• Hỗ trợ hô hấp sau phẫu thuật: Sau một số thủ tục phẫu thuật nhất định, bệnh nhi có thể bị suy hô hấp do các yếu tố như gây mê, thao tác đường thở hoặc bệnh lý phổi tiềm ẩn. CPAP có thể cung cấp hỗ trợ hô hấp quan trọng trong giai đoạn hậu phẫu, tạo điều kiện phục hồi và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
• Rối loạn thần kinh cơ: Trẻ mắc bệnh thần kinh cơ như loạn dưỡng cơ hoặc teo cơ cột sống có thể bị yếu cơ hô hấp, khiến trẻ bị suy hô hấp. CPAP hỗ trợ khắc phục sức cản đường thở và duy trì thông khí đầy đủ, tăng cường chức năng hô hấp ở nhóm dân số dễ bị tổn thương này.
• Bệnh tim bẩm sinh: Một số trẻ sơ sinh bị dị tật tim bẩm sinh có thể bị suy hô hấp thứ phát do tổn thương tim hoặc tăng huyết áp phổi. CPAP có thể tăng cường cung cấp oxy, giảm phù phổi và ổn định tình trạng hô hấp trong khi chờ đợi sự can thiệp tim dứt khoát.

3. Lợi ích của liệu pháp CPAP

• Cải thiện quá trình oxy hóa: Liệu pháp CPAP giúp tăng áp suất riêng phần của oxy (PaO2) trong máu động mạch bằng cách tăng cường hấp thu và cung cấp oxy đến các mô. Bằng cách duy trì sự thông thoáng của đường thở và mở rộng phổi, CPAP cải thiện quá trình oxy hóa, giảm tình trạng thiếu oxy và giảm nguy cơ thiếu oxy mô và rối loạn chức năng cơ quan.
• Tăng cường thông khí: CPAP tạo điều kiện thông khí đầy đủ bằng cách giảm sức cản đường thở, tăng cường độ giãn nở của phổi và thúc đẩy trao đổi khí hiệu quả. Bằng cách cung cấp luồng không khí có áp suất liên tục đến đường thở, CPAP hỗ trợ khắc phục sức cản hô hấp và cải thiện thông khí phế nang, đảm bảo loại bỏ đầy đủ lượng carbon dioxide (CO2) khỏi cơ thể.
• Giảm công hô hấp: Liệu pháp CPAP làm giảm công thở bằng cách cung cấp áp lực dương liên tục cho đường thở, do đó làm giảm bớt tình trạng suy hô hấp và mệt mỏi. Bằng cách hỗ trợ phổi giãn nở và giảm nỗ lực cần thiết để thở, CPAP giúp bệnh nhân thoải mái hơn và thúc đẩy thư giãn cơ hô hấp.
• Ngăn ngừa mất bù hô hấp: Bắt đầu điều trị CPAP sớm có thể ngăn ngừa sự tiến triển của suy hô hấp đến các dạng nặng hơn, tránh nhu cầu can thiệp xâm lấn như đặt nội khí quản và thở máy.
• Ngăn ngừa biến chứng: Liệu pháp CPAP có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến suy hô hấp không được điều trị hoặc rối loạn nhịp thở khi ngủ. Bằng cách duy trì oxy hóa và thông khí tối ưu, CPAP làm giảm nguy cơ suy hô hấp, biến cố tim mạch và suy giảm nhận thức thần kinh thứ phát do thiếu oxy mãn tính và gián đoạn giấc ngủ.